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耳鸣

概述

许多人都会偶尔出现耳内异响。声音通常只持续几分钟。如果异响不减轻或不消失,则被称为耳鸣( (ringing in the ear)。可能会听到并非来自周围的声音(其他人听不到),例如铃声或咆哮声。这些声音可能与心跳同步、可能与呼吸同步、也可能频率固定或反复出现。耳鸣在40岁以上人群中最常见。耳鸣在男性的发生率高于女性。

耳鸣
耳鸣

病因

有两种主要的耳鸣类型。

  • 搏动性耳鸣(类似心跳),通常由耳朵附近肌肉运动产生的声音、耳道内变化、面部或颈部血流问题导致。可能会听到自己脉搏或肌肉收缩的声音。
  • 非搏动性耳鸣,由控制听力的神经问题导致。可能会在一侧或两侧耳朵听到声音。有时,此类耳鸣被描述为从头内发出的声音。

最常见的耳鸣原因是随年龄增加发生的听力丧失(老年性耳聋),但是也可以由生活或工作场所周围的巨大噪音导致(声创伤)。所有类型的听力丧失都可能发生耳鸣,耳鸣还可能是几乎所有耳部疾病的一个症状。

耳鸣的其它可能原因包括:

  • 耵聍积聚。
  • 药物,特别是抗生素或大剂量阿司匹林。
  • 饮用过量酒精或含咖啡因的饮料。
  • 耳部感染或鼓膜破裂。
  • 牙科疾病或影响口腔的疾病,例如颞下颌疾病。
  • 损伤,例如挥鞭伤或直接击打耳部或头部。
  • 头颈部手术或放射治疗导致的内耳损伤。
  • 环境压力快速变化(气压伤)。
  • 因为营养不良或过度节食导致的严重体重减轻
  • 反复颈部过伸锻炼,例如骑自行车。
  • 血流(血管)问题,例如颈动脉粥样硬化、
  • 动静脉(AV)畸形和高血压。
  • 神经问题,例如多发性硬化症或偏头痛。
  • 其它疾病。包括:
    听神经瘤。
    贫血。
    迷路炎。
    梅尼埃病。
    耳硬化病。
    甲状腺疾病。

治疗

大多数复发性耳鸣无需治疗。如果耳鸣伴随其它症状,不减轻或不消失,或只在一只耳朵出现耳鸣,可能需要就医。可能无法治愈耳鸣,但是医生会帮助你如何带病生活,并确保导致症状的不是更严重的疾病。

日常

下列措施可能有助于减轻耳鸣症状。

  • 减少或停止饮用酒精和含有咖啡因的饮料。
  • 停止吸烟,停止使用无烟烟草产品。尼古丁会减少耳部结构的血流而加重耳鸣。
  • 限制使用阿司匹林、含有阿司匹林的产品以及其它非甾体抗炎药( NSAIDS),例如布洛芬或萘普生。
  • 定期锻炼。锻炼可以改善耳部结构的血流。但是应避免长时间颈部保持过伸位的锻炼,例如骑自行车。

预防

下列方法可能预防耳内异响

  • 限制或避免暴露于巨大噪音,例如音乐、电动工具、枪击和工业机器
  • 如果无法避免巨大噪音,戴保护性耳塞或耳罩。不要使用纸巾或棉球填塞。纸巾和棉球无法充分隔绝巨大噪音,特别是更危险的高频噪音,并且有可能卡在耳道内。
  • 小心使用立体声耳机。如果其他人能清楚听到音乐,或者你无法听到周围的声音,则音量太高。
  • 减少或停止饮用酒精和含有咖啡因的饮料。
  • 不要吸烟或使用无烟烟草产品。尼古丁可能会减少耳部结构的血流,进而导致耳鸣。
  • 定期锻炼。锻炼可能预防耳鸣,因为锻炼可以改善耳部结构的血流。
  • 保持健康的体重。肥胖成人发生耳鸣几率更大

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