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倒睫

倒睫指睫毛位置异常,并倒向眼球,造成眼部疼痛、畏光、流泪及异物感等不适。在睫毛长期磨擦的影响下,还可能造成角膜溃疡,导致失明[1]

  • 倒睫是常见的眼部疾病,多为沙眼引起,睑缘炎、外伤等也可致倒睫形成。
  • 儿童,青少年及老年人比较常见。
  • 如果出现眼部疼痛、流泪、眼红、畏光等症状,应到医院就诊。

倒睫

  • 治疗倒睫的方法很多,需要根据患者及当地医院情况,选择不同治疗方法,达到减少并发症、提高治愈率的目的。
  • 无论在术前、术后,还是日常生活中,都要仔细护理对眼部,所有眼部不适,都不容忽视,要及时就诊治疗,否则会引起倒睫复发,或其他眼部疾病,造成严重后果。
  • 从根本上预防此病,比较困难。平时注意用眼卫生,出现眼部疾病及时治疗,可在一定程度降低发生率。

 

倒睫有哪些症状?

  • 疼痛、眼红、流泪。
  • 眼睛怕光、分泌物增多,有持续性异物感。
  • 角膜损伤,病变、或角膜溃疡。
  • 视力下降,甚至严重者导致失明等。

倒睫会引起哪些并发症[3]

  • 睑内翻。
  • 结膜充血。
  • 引起散光视力,少部分儿童如果散光明显,还可引起弱视。
  • 角膜感染等。

倒睫是一种常见眼部疾病,多为沙眼引起。睑缘炎、外伤等也可致倒睫形成。

倒睫是什么原因引起的[2]

  • 一般认为儿童倒睫的发生,是由于下睑皮肤过多,眼皮周围肌肉肥厚所致。
  • 最常见的原因:面部肥胖,鼻梁发育不全等。
  • 婴幼儿时睫毛柔软,一般不会损伤角膜,3 岁以后睫毛变硬,刺激角膜出现畏光、流泪现象。
  • 中老年人主要是由眼睑结膜炎症,以及各种原因引起的眼睑内翻。

倒睫的危险因素有哪些[3]

  • 儿童,青少年及老年人比较常见。
  • 患有沙眼的人,需及时治疗沙眼,以预防倒睫。
  • 患有睑缘炎、睑腺炎、睑烧伤、睑外伤的人易出现倒睫。
  • 眼部受过外伤的患者,要及时治疗,预防倒睫。

哪些情况需要及时就医?

  • 眼红、眼睛疼痛、流泪、怕光。
  • 眼睛持续性异物感。
  • 眼睛分泌物增多。
  • 视力明显下降等。

就诊科室

眼科

医生如何诊断倒睫[1][6]

  • 医生会对患者症状辨别分析,询问相关病史,并进行检查。
  • 观察睫毛生长方向是否发生异常,触及眼球。

医生可能会询问患者哪些问题?

  • 眼部有哪些异常的症状?
  • 首次出现眼红、眼睛疼痛、流泪、畏光是什么时候?
  • 出现这些眼部症状有多长时间了?
  • 患者以前有无其他眼部病史?
  • 是否去其他医院就诊过,做了哪些检查,检查结果如何?

患者可以咨询医生哪些问题?

  • 眼红、眼睛疼痛、流泪、畏光是什么引起的?
  • 孩子需要做哪些检查?
  • 会影响视力吗?会造成失明吗?
  • 倒睫都有哪些治疗方法?
  • 倒睫需要做手术吗?
  • 倒睫手术会留下什么后遗症吗?
  • 如果倒睫手术后病情复发,下一步该怎么办?
  • 接受手术治疗后,回家后需要注意些什么?

治疗倒睫的方法很多,目前,尚无通用的治疗方法。需要根据患者及当地医院的情况,选择不同方法治疗。

如何治疗倒睫?

非手术治疗

  • 治疗目的是清除异常睫毛,解除不适症状。
  • 非手术治疗包括:涂眼部润滑剂等。大部分先天性倒睫会自愈,可涂抗生素眼药膏治疗。
  • 对于暂时不能手术治疗的患者,镊子拔除倒睫,是一种简单又经济,且并发症少的方法。但在处理 2~6 周后会复发,且经常会留下一些锐利的根部,造成更严重的刺激症状[1]

手术治疗

  • 电解治疗:大量倒睫且伴有睑内翻的患者,不宜采用电解治疗。
  • 冷冻治疗:不适合少量倒睫的患者。
  • 激光消融:适用于少量倒睫的患者。
  • 睑内翻矫正术:用于同时存在睑内翻,或保守治疗无效的患者。

术后常见并发症

  • 矫正不足。
  • 矫正过度。
  • 暴露性角膜炎,多在术后 2~4 天,出现眼部明显异物感、流泪、刺痛。
  • 其它如眼睑闭合不全等,症状较轻,随着时间推移可自行消退。

日常生活中有哪些注意事项?

无论是在术前、术后还是日常生活中,都需要对眼部进行仔细护理,所有眼部不适都不容忽视,要及时就诊治疗,否则会引起倒睫复发,或其他眼部疾病,造成严重后果。

  • 注意日常用眼卫生。
  • 眼部出现不适时及时检查,排除相关疾病。
  • 眼部出现疾病后要及时治疗,以防引发其他疾病。
  • 加强体育锻炼[5]

如何预防倒睫的发生?

要想从根本上预防比较困难,需平时注意用眼卫生,出现眼部疾病及时治疗。

  • 注意日常用眼卫生。
  • 眼部出现不适时及时检查。

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