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烧伤

患者表现

烧伤的程度按照受伤的深度及面积有所不同:

  • Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在。皮肤表面红斑状、干燥,烧灼感。
  • 浅 Ⅱ 度烧伤:伤及表皮的生发层和真皮乳头层。局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如果剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。
  • 深 Ⅱ 度烧伤:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。
  • Ⅲ 度烧伤:又称为焦痂型烧伤。全层皮肤烧伤,可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等。创面蜡白或焦黄,甚至碳化。硬如皮革,干燥,无渗液,发凉,针刺和拔毛没有痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网(真皮下血管丛栓塞)。
烧伤
烧伤

浅度烧伤的处理

用冷水冲洗受伤部位、或用包裹冰块的毛巾冷敷

除去烧伤处的衣物,切记不可硬脱

将伤处放入凉水浸泡

  • 若出现颤抖现象,要立刻停止浸泡

用无菌纱布覆盖创面,保护皮肤水疱

及时送医院救治

深度烧伤的处理

立即拨打急救电话

迅速熄灭火焰,脱离火场

用冷水冲淋被热源破坏或浸润的衣物,并剪开脱下

使用浸湿的无菌纱布,或洁净的湿毛巾覆盖烧伤创面

注意观察伤者是否有休克表现

常见误区

在创面上涂抹药物

  • 影响医生判断烧伤的严重程度

自行随意刺破水疱

  • 水疱起到保护创面的作用

直接使用冰块冷敷创面

  • 温度急剧降低可能造成创面的进一步损伤

大面积深度烧伤浸入冷水中

  • 这样可能引起体温和血压急剧降低,造成休克

风险预防

对于儿童

  • 不要让小孩随意玩火柴、点明火、点燃气灶等,减少误燃风险
  • 屋内电源插座及开关应置于高处,不要让小孩接触或摆弄
  • 与热源保持安全距离,热水瓶、热粥、热汤锅等应放置在小儿不易碰撞的稳妥地方

对于成人

  • 日常生活注意定期排查可能的烧伤隐患,如老化的煤气灶、松动的电器和插座接头
  • 正确处理家中可能引起火灾事故的意外事件,如煤气泄漏时应及时关闭总闸门并开窗通风
  • 改变容易引起意外烧伤的不良生活习惯,如躺在床上吸烟、冬季长时间使用电热装置

浅度烧伤(包括 Ⅰ 度烧伤和浅 Ⅱ 度烧伤)的处理

用冷水冲洗受伤部位、或用包裹冰块的毛巾冷敷

除去烧伤处的衣物,切记不可硬脱

将伤处放入凉水浸泡

  • 若出现颤抖现象,要立刻停止浸泡

用无菌纱布覆盖创面,保护皮肤水疱

及时送医院救治

深度烧伤(包括深 Ⅱ 度烧伤和Ⅲ度烧伤)的处理

立即拨打急救电话

迅速熄灭火焰,脱离火场

用冷水冲淋被热源破坏或浸润的衣物,并剪开脱下

使用浸湿的无菌纱布,或洁净的湿毛巾覆盖烧伤创面

注意观察伤者是否有休克表现

错误处理

在创面上涂抹药物

  • 影响医生判断烧伤的严重程度

自行随意刺破水疱

  • 水疱起到保护创面的作用

直接使用冰块冷敷创面

  • 温度急剧降低可能造成创面的进一步损伤

大面积深度烧伤浸入冷水中

  • 这样可能引起体温和血压急剧降低,造成休克

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